| Kelle Bnox 19 ans se rend à votre consultation de gynécologie (4500 à l'ECN, gyneco à Amiens). Car elle veux mettre en place une contraception. Elle n'a pas d'ATCD particuliers, elle a des rapports sexuels disons... réguliers. Dans ces ATCD vous notez un tabagisme actif, des céphalées de tension régulières, pas d'ATCD gynécologiques particuliers, sa mère est DCD d'un cancer du sein à l'age de 60 ans. A l'examen clinique : IMC 21, TA normale. |
Question 1
Que faîtes vous à la première consultation ?
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Vous proposez à la patiente un dépistage des IST ?![]()
Vous réalisez un bilan Glycémie / EAL avant la mise sous TTT![]()
Vous lui proposez une vaccination contre HPV si ce n'est pas déjà réalisé![]()
Vous réalisez un FCV si non à jour.![]()
Vous demandez la date des dernières règles
Question 2
Belle ne présente aucun autre ATCD, quelle moyen de contraception allez vous favoriser ?
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POP![]()
Pillule progestative![]()
DIU hormonal![]()
Implant![]()
DIU cuivre
Question 3
Quelles sont les contre indications absolues à la pilule oestroptogestative ?
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Alitement prolongé![]()
HTA sévère![]()
Diabète![]()
Insuffisance renale![]()
ATCD d'ictère cholestatique![]()
ATCD de thrombose![]()
Otospongiose![]()
Lupus![]()
ATCD psychiatriques![]()
Troubles du métabolisme de lipides
Question 4
Quelle est l'indice de Pearl de la POP ?
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0.5![]()
0.3![]()
0.6![]()
0.7![]()
0.2
Question 5
Concernant les effets indesirables de la pillule oestroprogestative que dites vous à madame :
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On observe un épaississement de la glaire du au progestatif![]()
Elle peut entraîner une augmentation de la libido![]()
Elle peut provoquer des oligomenorrhée![]()
Elle peut provoquer un spotting![]()
Elle entraîne un sur risque cardiovasculaire qui augmente avec les années
Question 6
Concernant la prescription de POP pour madame Knox :
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Elle s'accompagne obligatoirement du préservatif 2 semaine après le début du TTT![]()
Elle implique un bilan lipidique et glycemique annuel![]()
Elle se fait par une prescription initiale de 6 mois![]()
Elle se fait par une prescription initiale de 1 an![]()
La prise de la pilule doit être commencée aux prochaines règles
Question 7
Finalement, madame change d'avis au dernier moment et demande la pose d'un DIU, quelles sont les réponses vraies :
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C'est la deuxième methode de contraception en France![]()
L'indice de Pearl est à 0.7![]()
La maladie de Wilson est une CI absolue au DIU au cuivre![]()
La cardiopathie valvulaire est une CI absolue aux DIU![]()
Le DIU au cuivre entraîne des modifications de la glaire cervicale
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