CLINQUE

L'état limite est tres :

Polymorphe

Acromorphe

Tachymorphe

Quelle sont les caractéristiques élémentaires des états limites ?

L’angoisse dépressive et le sentiment d’insécurité

Névrose psychotique

Pathologie de l’intériorité

Dépression, dépréciation, dévalorisation

Activation, du monde interne

Conduites addictives

Passages à l’acte, impulsivité

Quels sont les notions clés de l'angoisse dépressive et le sentiment d’insécurité ?

Flotante

Diffuse

Perte du sens de la vie

Défaut d’intériorité (Pirlot, Chabert, Azoulay)

Angoisse de perte d'objet (ou angoisse anaclitique)

Le sujet a besoin de "l'autre" à ses côtés

Se situe à la fois dans le passé, comme chez le psychotique évoquant morcellement, désespoir et repli, et dans le futur, comme chez le névrosé évoquant castration, culpabilité et faute

Intensité variable

Quels sont les notions clés de la pathologie de l'infériorité ?

Difficulté à investir l’espace psychique interne

Pauvreté de l’activité psychique en soi

Inhibition ou une externalisation du conflit du fait du manque de consistance et de fiabilité des objets internes

Défaut d’intériorité (Pirlot, Chabert, Azoulay) s’exprime donc sans surprise dans l’incapacité à être seul (cf. Winnicott)

La dépendance

Le sujet recherche dans la réalité externe ce qu’il ne peut trouver dans son monde interne

Selon quel auteur le sujet limite peut etre bien adapté à la réalité inséré socialement professionnellement

Winnicott 1960

Bergeret 1986

Chabert 1995

Quels sont les notions clés de la depression, depreciation, dévalorisation ?

Figure centrale des état limites selon Beregert

L'ennui

L’indifférence

Forte propension au suicide

Pas de ralentissement psychomoteur comme en depression

Sujet desarrimer de la réalité (externe//interne)

Colere intense

Rage froide à l’égard de l’objet qui échoue à apporter la sensation de complétude recherchée et à réparer la blessure narcissique

Sentiment d’infériorité

Pas de culpabilité comme névrose mais “etre en faute” de pas atteindre le Moi idéal grandiose

Quels sont les notions clés du passage à l'acte etimpulsivité ?

Le mode de décharge préférentiel de toute tension psychique

Le sujet limite est est actif(névrose inhibé)

Detester tout le monde

Ca peut etre : vols, fugues, agressions, ruptures, forte alcoolisation, tentatives de suicide

Pleurer lorsque le moi est dépassé

Disproportionnés

S'en prendre aux parents premièrement

Qu'a dit Pirlot (2012) ?

« le déficit à pouvoir symboliser et pulsionnaliser l’excitation interne et les affects (agressivité) est évacué dans l’acte »

Le passage à l’acte est dominé par la dépendance anaclitique, l’incapacité à tolérer la frustration, entrainant la nécessité du recours à des satisfactions régressives, excessives, impulsives et transgressives

Ces passages à l’acte en lien avec une pb narcissique id, pas seulement une décharge mais porteur d’un message traduisant forme de langage de l’acte qui rend compte de la réactivation d’expérience traumatiques infantiles (en-deçà du langage)

Que dit Estellon 2010 ?

« le déficit à pouvoir symboliser et pulsionnaliser l’excitation interne et les affects (agressivité) est évacué dans l’acte »

Le passage à l’acte est dominé par la dépendance anaclitique, l’incapacité à tolérer la frustration, entrainant la nécessité du recours à des satisfactions régressives, excessives, impulsives et transgressives

Ces passages à l’acte en lien avec une pb narcissique id, pas seulement une décharge mais porteur d’un message traduisant forme de langage de l’acte qui rend compte de la réactivation d’expérience traumatiques infantiles (en-deçà du langage)

Mais que dit Roussillon (1995-1999) ?

« le déficit à pouvoir symboliser et pulsionnaliser l’excitation interne et les affects (agressivité) est évacué dans l’acte »

Le passage à l’acte est dominé par la dépendance anaclitique, l’incapacité à tolérer la frustration, entrainant la nécessité du recours à des satisfactions régressives, excessives, impulsives et transgressives

Ces passages à l’acte en lien avec une pb narcissique id, pas seulement une décharge mais porteur d’un message traduisant forme de langage de l’acte qui rend compte de la réactivation d’expérience traumatiques infantiles (en-deçà du langage)

Le sujet limite peut etre bien adapté à la réalité inséré socialement professionnellement

Quels sont les notions clés de la conduite addictive ?

Souvent dans un contexte calme

N'est pas une réponse de culpabilité après coup

Addiction aux substances : toxicomanie, alcoolisme

Boulimie, anorexie, jeu pathologique, addiction au travail, addiction sexuelle, achats pathologiques

Cette addiction permet de suppléer la difficulté à représenter, symboliser les affects, les fantasmes et tout ce qui renvoie à la séparation

Est une réponse de culpabilité après coups comme la névrose

Souvent dans un contexte impulsif

Que dit Rousillon 2007 ?

L’objet de l’addiction n’est jamais décevant, contrairement aux autres objets (individus), dont la disponibilité et constance sont jamais totales

L'’objet n’a aucune consistance propre

L'objet est toujours décevant

Que dit Jeammet 2006 ?

L'addiction c’est etre « à la recherche d’un apport externe dont le sujet à besoin pour son équilibre et qu’il ne peut trouver au niveau de ses ressources internes »

L'objet est toujours décevant

L'objet a une constante propre