Question 1
L'électroneuromyogramme
Baisse de la vitesse de conduction : démyélinisation
Potentiels sensitifs distaux diminués : atteinte axonale
Bloc neuromusculaire pré synaptique : myasthénie
Bloc neuromusculaire post synaptique : Lambert Eaton
Tracé riche et polyphasique : tracé myogène
Question 2
Les deux hypothèses privilégiées en cas de mononeuropathie multiple
Diabète
Alcool
Infection
Inflammation
Vascularite
Question 3
En cas de suspicion de mononeuropathie multiple, l'examen à demander en urgence est:
GAJ
ENMG
Biopsie neuro-musculaire
Radio thoracique de face
IRM cérébrale et médullaire
Question 4
Quelles sont les complications générales les plus redoutables d'un déficit moteur ou sensitif d'un membre
Thromboemboliques
Escarres
SDRC
Bronchopulmonaires
Chutes
Question 5
Quelles sont les causes possibles de diplopie isolée?
Infarctus cérébral lacunaire du tronc cérébral
Début de SEP
Processus expansif tumoral
Myasthénie
Diabète
Question 6
Les caractéristiques d'une diplopie associée à une myasthénie :
Oeil blanc douloureux
Apparaît à l'effort
Disparait après repos ou injection de Prostigmine
Toujours associée à un ptosis plus ou moins prononcé
Souvent associée à une mydriase
Question 7
Quel test permet de déterminer avec précision quels sont les muscles atteints lors d'une diplopie
Hertel
Lancaster
Nottingham
Monoyer
Hertzberg
Question 8
Quels sont les examens prescrits en cas d'ophtalmoplégie douloureuse :
IRM
ARM
VS
GAJ
EPS
Question 9
Le tremblement de repos
Est pathognomonique d'une maladie de Parkinson
Est constamment présent en cas de syndrome parkinsonien
Est souvent unilatéral et asymétrique
Est aggravé par les émotions ou le dessin
Peut toucher les lèvres
Question 10
Le tremblement d'action :
Il est postural
Il est cinétique
Oscille de 4 à 6 Hz
Le tremblement essentiel en est la cause la plus fréquente
Est diagnostiqué par un DAT scan
Question 11
Quelles sont les étiologies pour lesquelles le tremblement d'action est à prédominance cinétique plus que posturale?
SEP
Tremblement essentiel
Parkinson
Wilson
Lésion cérébelleuse
Atrophie cérébelleuse
Trouble métabolique
Trouble iatrogénique
Trauma crânien
Question 12
Quels sont les signes cardinaux d'une maladie de Huntington
Troubles psychiatriques
Troubles du comportement
Chorée focale puis généralisée
Chorée d'emblée maximale
Démence à terme
Question 13
La maladie de Huntington
Est dépistée systématiquement en présence d'ATCD familiaux
Le DPN est proposé aux parents
Se découvre le plus souvent entre 30 et 50 ans
Est ttt par neuroleptique
Est due à l'expansion du triplet CGG
Question 14
Les syndromes parkinsoniens iatrogènes et les médicaments responsables
Représentent la moitié des syndrome parkinsonien
Dopaminergiques
Valproate de sodium
Inhibiteurs calciques
Amiodarone
Question 15
La paralysie faciale centrale, les signes retrouvés fréquemment :
Effacement du pli nasogénien
Signe de Charles Bell
Impossibilité de siffler
Signe de Barré contro latéral
Dissociation automatico volontaire
Question 16
Les signes retrouvés fréquemment dans la paralysie faciale périphérique
Signe de la queue de sourcil
Signe du rideau
Hypoanesthésie de la conque
Hypoanesthésie du tragus
Troubles de l'élocution
Question 17
La paralysie faciale aigue idiopathique
=paralysie a frigore
Installation en moins de 48h
Récupération 1 à 2 semaines
Guérison en moins de 6 mois
Séquelles dans 25% des cas
Question 18
La PEC médicamenteuse :
Larmes artificielles
Pansement occlusif nocturne
Tarsorraphie transitoire
Corticothérapie bolus IV 3 jours
Corticothérapie per os 10 jours
Question 19
Concernant cette image
Elle est normale
Il s'agit d'un iridocyclite
Associée à une parotidite et une paralysie faciale périphérique elle compose le syndrome d'Heerfordt
Elle est retrouvée dans la sarcoidose
Elle s'associe fréquemment à une leucocorie
Question 20
Une paralysie faciale bilatérale est causée par :
Un Guillain barré
Une maladie de Lyme
Une infection HIV
Une sarcoidose
Une méningoradiculite carcinomateuse
Question 21
Une altération des réflexes posturaux signe une atteinte :
Des noyaux gris centraux
Des régions frontales
Des régions occipitales
Du tronc cérébral
Une maladie de Creutzfeldt jakob
Question 22
Quelles sont les affections touchant les canaux semi circulaires
VPPB
Maladie de Ménière
Ototoxiques
Infections
Neurinome
Question 23
Le nystagmus vestibulaire
= nystagmus pendulaire
La secousse lente définit le sens du nystagmus
Est horizontorotatoire
Est associé à une impression de déséquilibre
Est fréquemment associés à des signes auditifs
Question 24
Le nystagmus central
Le nystagmus est pur ou multiple
Est associé à une impression de déséquilibre
Est fréquemment associé à d'autres signes neurologiques
Est associé à un vertige rotatoire de grande intensité
Est associé à un syndrome harmonieux du côté sain
Question 25
Examen d'un patient vertigineux
Le diagnostic repose majoritairement sur la clinique
Un examen otoscopique est systématique
Un examen audiométrique est systématique
La vidéonystagmographie est systématique
Les potentiels évoqués auditifs sont systématiques
Question 26
La maladie de Ménière
Est un vertige de très courte durée
Représente le vertige périphérique le plus fréquent
Les vertiges sont rotatoires
On retrouve une hypoaccousie et des accouphènes fluctuants
On retrouve un surdité de perception prédominant sur les basses fréquences
Question 27
VPPB
Est un vertige de très courte durée
Apparaît pendant le mouvement
N'a aucun symptôme associé
Correspond à une cupulolithiase ou bien canalolithiase
Est traité par la manoeuvre de Dix et Hallpike
Question 28
Que vous évoque un vertige isolé de plus de 12 heures :
VPPB
Névrite vestibulaire
AVC vertébrobasilaire
Maladie de Ménière
Neurinome de l'accoustique
Question 29
Que vous évoque un vertige récurrent associé à des acouphènes et une surdité
VPPB
Névrite vestibulaire
Maladie de Ménière
AVC vertébrobasilaire
Toutes les réponses sont fausses
Question 30
Que vous évoque une instabilité permanente :
VPPB
Névrite vestibulaire
Maladie de Ménière
Neurinome de l'accoustique
Toutes les réponses sont fausses
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