Question 1
Quelles sont les causes possibles de mydriase bilatérale aréactive:
IntoxicationHypothermieEncéphalopathie post-anoxiqueSouffrance mésencéphaliqueMort cérébrale
IntoxicationHypothermieEncéphalopathie post-anoxiqueSouffrance mésencéphaliqueMort cérébraleQuestion 2
Quels sont les signes de lésion hémisphérique
Le patient regarde son hémi corps sainLe patient regarde son hémiplégieUne skew deviationRéponse en décorticationBobbing oculaire
Le patient regarde son hémi corps sainLe patient regarde son hémiplégieUne skew deviationRéponse en décorticationBobbing oculaireQuestion 3
Quels sont les signes présents en cas d'intégrité de la majorité du tronc cérébral
Mouvements d'errance oculaireMouvements oculaires réflexesRespiration de Cheyne StokesHyperventilation neurogène centraleDyspnée de Kussmaul
Mouvements d'errance oculaireMouvements oculaires réflexesRespiration de Cheyne StokesHyperventilation neurogène centraleDyspnée de KussmaulQuestion 4
Score de Glasgow Liège
1 oculaire réflexe2 oculocéphalique vertical3 photomoteur4 oculo céphalique vertical5 fronto-orbiculaire
1 oculaire réflexe2 oculocéphalique vertical3 photomoteur4 oculo céphalique vertical5 fronto-orbiculaireQuestion 5
Concernant cette image
Il s'agit d'un opisthophonosIl traduit l'engagement des amygdales cérébelleusesIl est retrouvé certaines infections à clostridiumIl est retrouvé dans certains cas d'ictère nucléaireOn peut la retrouver dans la décorticationQuestion 6
La mort cérébrale correspond à :
Glasgow <5Absence totale de ventilation spontanéeAbsence totale des réflexes du tronc cérébral2 EEG de 30 minutes nuls à 4 h d'intervalleT°C < 36.5
Glasgow <5Absence totale de ventilation spontanéeAbsence totale des réflexes du tronc cérébral2 EEG de 30 minutes nuls à 4 h d'intervalleT°C < 36.5Question 7
Architecture normale du sommeil
Un cycle de sommeil est divisé en 3 phasesUne nuit normale comprend 5 à 7 cyclesUn cycle de sommeil dure 90 minutes en moyenneLe temps normal de sommeil est de 6 à 10 heuresLe sommeil lent léger représente la majorité de la nuit
Un cycle de sommeil est divisé en 3 phasesUne nuit normale comprend 5 à 7 cyclesUn cycle de sommeil dure 90 minutes en moyenneLe temps normal de sommeil est de 6 à 10 heuresLe sommeil lent léger représente la majorité de la nuitQuestion 8
Concernant la régulation du sommeil:
La mélanine est la principale hormone circadienneLa mélanine est sécrétée par la glande pinéaleLa lumière est le principal synchronisateur de l'horloge biologiqueUn nouveau né dort en moyenne plus de 16 heures quotidiennesL'insomnie touche 1/3 de la population
La mélanine est la principale hormone circadienneLa mélanine est sécrétée par la glande pinéaleLa lumière est le principal synchronisateur de l'horloge biologiqueUn nouveau né dort en moyenne plus de 16 heures quotidiennesL'insomnie touche 1/3 de la populationQuestion 9
Quels sont les examens d'exploration des troubles du sommeil réalisables en ambulatoire :
ActimétrieAgenda du sommeilPolygraphie ventilatoirePolysomnographieTest d'hypocrétine
ActimétrieAgenda du sommeilPolygraphie ventilatoirePolysomnographieTest d'hypocrétineQuestion 10
La place des hypnotiques dans les troubles du sommeil
Indication en traitement de l'insomniaque chroniqueUn sevrage progressif nécessaireDe la famille des benzodiazépinesDe la famille des anti histaminiquesDe la famille desagonistes de la mélatonine
Indication en traitement de l'insomniaque chroniqueUn sevrage progressif nécessaireDe la famille des benzodiazépinesDe la famille des anti histaminiquesDe la famille desagonistes de la mélatonineQuestion 11
Les spécialistes du sommeil sont les sauveurs de l'humanité:
1/5 de la population souffre de troubles de l'éveil1/5 de la population souffre d'insomnie"des catastrophes majeures qui ont menacé la survie et l'équilibre de tout ou une partie de notre planète ont été causées par des troubles de l'éveil"Enjeu de santé publiqueSont la première cause d'accident sur les autoroutes
1/5 de la population souffre de troubles de l'éveil1/5 de la population souffre d'insomnie"des catastrophes majeures qui ont menacé la survie et l'équilibre de tout ou une partie de notre planète ont été causées par des troubles de l'éveil"Enjeu de santé publiqueSont la première cause d'accident sur les autoroutesQuestion 12
Quels sont les tests des troubles de l'éveil
Questionnaire d'EpworthTest itératif de latence d'endormissementTest de maintien de l'éveilEEGTest d'hypocrétine
Questionnaire d'EpworthTest itératif de latence d'endormissementTest de maintien de l'éveilEEGTest d'hypocrétineQuestion 13
Quelles sont les principales causes du syndrome des jambes sans repos
IatrogénieAlcoolCarence martialeDiabèteGénétique
IatrogénieAlcoolCarence martialeDiabèteGénétiqueQuestion 14
Le traitement des jambes sans repos :
Béta bloquantsInhibiteurs calciquesAgonistes dopaminergiquesL dopaAnti cholinergiques
Béta bloquantsInhibiteurs calciquesAgonistes dopaminergiquesL dopaAnti cholinergiques| Cyprien 20 étudiant consulte pour un tableau d'apparition récente: -relâchement brutal du tonus musculaire entraînant un chute sans perte de conscience -une somnolence diurne irrésistible améliorée par des siestes -hallucinations au réveil sans myoclonie |
Question 15
Quelle pathologie suspectez vous chez ce jeune homme :
Syndrome de Kleine-LevinSyndrome de Gélineauépilepsie partielle secondairement généraliséeNarcolepsie-cataplexieMaladie auto immune
Syndrome de Kleine-LevinSyndrome de Gélineauépilepsie partielle secondairement généraliséeNarcolepsie-cataplexieMaladie auto immuneQuestion 16
Quels sont les examens qui peuvent appuyer le diagnostic :
Typage HLAPonction lombaire et dosage d'hypocrétineTILEPolygraphie ventilatoirePolysomnographie
Typage HLAPonction lombaire et dosage d'hypocrétineTILEPolygraphie ventilatoirePolysomnographieQuestion 17
Quelle est la PEC :
Abstention thérapeutiqueHypnotiques avant le coucherModafinil quotidienGamma-hydroxybutyrate quotidienSiestes régulières
Abstention thérapeutiqueHypnotiques avant le coucherModafinil quotidienGamma-hydroxybutyrate quotidienSiestes régulièresQuestion 18
Quelle en est l'évolution :
PassagèreChroniqueAggravation avec apparition de troubles psychiatriquesAmélioration progressiveRetentissement social et professionnel important
PassagèreChroniqueAggravation avec apparition de troubles psychiatriquesAmélioration progressiveRetentissement social et professionnel importantQuestion 19
Quelles sont les parasomnies qui surviennent pendant le sommeil paradoxal :
BruxismeSomniloquieSomnambuliseCrise terreur nocturneCauchemar
BruxismeSomniloquieSomnambuliseCrise terreur nocturneCauchemarQuestion 20
Les troubles du comportement en sommeil paradoxal
Touchent surtout les hommesTouchent le sujet âgéCombinent des mouvements aggressifs et une déambulationRelèvent de la psychiatrieDoivent faire rechercher une maladie de Parkinson
Touchent surtout les hommesTouchent le sujet âgéCombinent des mouvements aggressifs et une déambulationRelèvent de la psychiatrieDoivent faire rechercher une maladie de ParkinsonQuestion 21
Quels sont les signes précoces de pré-delirim-tremens :
SueurIrritabilitéTremblement postural des mainsCauchemarInversion du rythme nycthéméral
SueurIrritabilitéTremblement postural des mainsCauchemarInversion du rythme nycthéméralQuestion 22
Quelle est votre prise en charge d'un pré-DT :
Absention thérapeutiqueHospitalisation et traitement en urgenceHydratation entérale associée à des B1. B6, PP, potassiumAntipyrétiques per osAntiépileptique per os
Absention thérapeutiqueHospitalisation et traitement en urgenceHydratation entérale associée à des B1. B6, PP, potassiumAntipyrétiques per osAntiépileptique per osQuestion 23
Concernant le sevrage alcoolique :
Il se fait systématiquement en hospitalisationSe compose de vitaminothérapieSe compose de restriction hydriqueSe compose d'une mise à jeûnDure en moyenne une semaine
Il se fait systématiquement en hospitalisationSe compose de vitaminothérapieSe compose de restriction hydriqueSe compose d'une mise à jeûnDure en moyenne une semaineQuestion 24
Quels sont les signes d'une encéphalopathie de Gayet Wernicke
Signes oculomoteurs : paralysie, nystagmus...Syndrome cérébelleux statiqueHypertonie extrapyramidaleSyndrome confusionnelNe survient que chez l'alcoolique chronique
Signes oculomoteurs : paralysie, nystagmus...Syndrome cérébelleux statiqueHypertonie extrapyramidaleSyndrome confusionnelNe survient que chez l'alcoolique chroniqueQuestion 25
Quels sont les signes d'une encéphalopathie pellagreuse
DesquamationFlapping tremorTroubles digestifsHypertonie oppositionnelleSyndrome confusionnel
DesquamationFlapping tremorTroubles digestifsHypertonie oppositionnelleSyndrome confusionnelQuestion 26
Quels sont les signes d'une encéphalopathie hépatique
Crises d'épilepsieGlossiteAstérixisSyndrome confusionnelSyndrome extrapyramidal
Crises d'épilepsieGlossiteAstérixisSyndrome confusionnelSyndrome extrapyramidalQuestion 27
Que vous évoque cette image chez un alcoolo-tabagique chronique et dément :
IRM sagitale en T2 normaleAtrophie corticale diffuseDémyélinisation centro-pontineDémyélinisation du corps calleuxHydrocéphalie du 3eme ventriculeQuestion 28
Quelle est la première pathologie à évoquer devant l'image précédente :
Encéphalopathie hépatiqueEncéphalopathie pellagreuseEncéphalopathie de Gayet WernickeMarchiafava-bignamiKorsakoff
Encéphalopathie hépatiqueEncéphalopathie pellagreuseEncéphalopathie de Gayet WernickeMarchiafava-bignamiKorsakoffQuestion 29
PEC d'une polyneuropathie alcoolique
Sevrage alcooliqueRenutritionVitamine B1Vitamine B9Antiépileptiques ou tricycliques
Sevrage alcooliqueRenutritionVitamine B1Vitamine B9Antiépileptiques ou tricycliquesQuestion 30
Quel est le principal risque de la correction d'une hyponatrémie chez un buveur de bière chronique
AVCTraumatisme crânienMéningiteMyopathie aigueMyélinolyse centro-pontine
AVCTraumatisme crânienMéningiteMyopathie aigueMyélinolyse centro-pontine
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