Question 1
Quelles sont les causes possibles de mydriase bilatérale aréactive:
Intoxication
Hypothermie
Encéphalopathie post-anoxique
Souffrance mésencéphalique
Mort cérébrale
Question 2
Quels sont les signes de lésion hémisphérique
Le patient regarde son hémi corps sain
Le patient regarde son hémiplégie
Une skew deviation
Réponse en décortication
Bobbing oculaire
Question 3
Quels sont les signes présents en cas d'intégrité de la majorité du tronc cérébral
Mouvements d'errance oculaire
Mouvements oculaires réflexes
Respiration de Cheyne Stokes
Hyperventilation neurogène centrale
Dyspnée de Kussmaul
Question 4
Score de Glasgow Liège
1 oculaire réflexe
2 oculocéphalique vertical
3 photomoteur
4 oculo céphalique vertical
5 fronto-orbiculaire
Question 5
Concernant cette image
Il s'agit d'un opisthophonos
Il traduit l'engagement des amygdales cérébelleuses
Il est retrouvé certaines infections à clostridium
Il est retrouvé dans certains cas d'ictère nucléaire
On peut la retrouver dans la décortication
Question 6
La mort cérébrale correspond à :
Glasgow <5
Absence totale de ventilation spontanée
Absence totale des réflexes du tronc cérébral
2 EEG de 30 minutes nuls à 4 h d'intervalle
T°C < 36.5
Question 7
Architecture normale du sommeil
Un cycle de sommeil est divisé en 3 phases
Une nuit normale comprend 5 à 7 cycles
Un cycle de sommeil dure 90 minutes en moyenne
Le temps normal de sommeil est de 6 à 10 heures
Le sommeil lent léger représente la majorité de la nuit
Question 8
Concernant la régulation du sommeil:
La mélanine est la principale hormone circadienne
La mélanine est sécrétée par la glande pinéale
La lumière est le principal synchronisateur de l'horloge biologique
Un nouveau né dort en moyenne plus de 16 heures quotidiennes
L'insomnie touche 1/3 de la population
Question 9
Quels sont les examens d'exploration des troubles du sommeil réalisables en ambulatoire :
Actimétrie
Agenda du sommeil
Polygraphie ventilatoire
Polysomnographie
Test d'hypocrétine
Question 10
La place des hypnotiques dans les troubles du sommeil
Indication en traitement de l'insomniaque chronique
Un sevrage progressif nécessaire
De la famille des benzodiazépines
De la famille des anti histaminiques
De la famille desagonistes de la mélatonine
Question 11
Les spécialistes du sommeil sont les sauveurs de l'humanité:
1/5 de la population souffre de troubles de l'éveil
1/5 de la population souffre d'insomnie
"des catastrophes majeures qui ont menacé la survie et l'équilibre de tout ou une partie de notre planète ont été causées par des troubles de l'éveil"
Enjeu de santé publique
Sont la première cause d'accident sur les autoroutes
Question 12
Quels sont les tests des troubles de l'éveil
Questionnaire d'Epworth
Test itératif de latence d'endormissement
Test de maintien de l'éveil
EEG
Test d'hypocrétine
Question 13
Quelles sont les principales causes du syndrome des jambes sans repos
Iatrogénie
Alcool
Carence martiale
Diabète
Génétique
Question 14
Le traitement des jambes sans repos :
Béta bloquants
Inhibiteurs calciques
Agonistes dopaminergiques
L dopa
Anti cholinergiques
Cyprien 20 étudiant consulte pour un tableau d'apparition récente: -relâchement brutal du tonus musculaire entraînant un chute sans perte de conscience -une somnolence diurne irrésistible améliorée par des siestes -hallucinations au réveil sans myoclonie |
Question 15
Quelle pathologie suspectez vous chez ce jeune homme :
Syndrome de Kleine-Levin
Syndrome de Gélineau
épilepsie partielle secondairement généralisée
Narcolepsie-cataplexie
Maladie auto immune
Question 16
Quels sont les examens qui peuvent appuyer le diagnostic :
Typage HLA
Ponction lombaire et dosage d'hypocrétine
TILE
Polygraphie ventilatoire
Polysomnographie
Question 17
Quelle est la PEC :
Abstention thérapeutique
Hypnotiques avant le coucher
Modafinil quotidien
Gamma-hydroxybutyrate quotidien
Siestes régulières
Question 18
Quelle en est l'évolution :
Passagère
Chronique
Aggravation avec apparition de troubles psychiatriques
Amélioration progressive
Retentissement social et professionnel important
Question 19
Quelles sont les parasomnies qui surviennent pendant le sommeil paradoxal :
Bruxisme
Somniloquie
Somnambulise
Crise terreur nocturne
Cauchemar
Question 20
Les troubles du comportement en sommeil paradoxal
Touchent surtout les hommes
Touchent le sujet âgé
Combinent des mouvements aggressifs et une déambulation
Relèvent de la psychiatrie
Doivent faire rechercher une maladie de Parkinson
Question 21
Quels sont les signes précoces de pré-delirim-tremens :
Sueur
Irritabilité
Tremblement postural des mains
Cauchemar
Inversion du rythme nycthéméral
Question 22
Quelle est votre prise en charge d'un pré-DT :
Absention thérapeutique
Hospitalisation et traitement en urgence
Hydratation entérale associée à des B1. B6, PP, potassium
Antipyrétiques per os
Antiépileptique per os
Question 23
Concernant le sevrage alcoolique :
Il se fait systématiquement en hospitalisation
Se compose de vitaminothérapie
Se compose de restriction hydrique
Se compose d'une mise à jeûn
Dure en moyenne une semaine
Question 24
Quels sont les signes d'une encéphalopathie de Gayet Wernicke
Signes oculomoteurs : paralysie, nystagmus...
Syndrome cérébelleux statique
Hypertonie extrapyramidale
Syndrome confusionnel
Ne survient que chez l'alcoolique chronique
Question 25
Quels sont les signes d'une encéphalopathie pellagreuse
Desquamation
Flapping tremor
Troubles digestifs
Hypertonie oppositionnelle
Syndrome confusionnel
Question 26
Quels sont les signes d'une encéphalopathie hépatique
Crises d'épilepsie
Glossite
Astérixis
Syndrome confusionnel
Syndrome extrapyramidal
Question 27
Que vous évoque cette image chez un alcoolo-tabagique chronique et dément :
IRM sagitale en T2 normale
Atrophie corticale diffuse
Démyélinisation centro-pontine
Démyélinisation du corps calleux
Hydrocéphalie du 3eme ventricule
Question 28
Quelle est la première pathologie à évoquer devant l'image précédente :
Encéphalopathie hépatique
Encéphalopathie pellagreuse
Encéphalopathie de Gayet Wernicke
Marchiafava-bignami
Korsakoff
Question 29
PEC d'une polyneuropathie alcoolique
Sevrage alcoolique
Renutrition
Vitamine B1
Vitamine B9
Antiépileptiques ou tricycliques
Question 30
Quel est le principal risque de la correction d'une hyponatrémie chez un buveur de bière chronique
AVC
Traumatisme crânien
Méningite
Myopathie aigue
Myélinolyse centro-pontine
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