Neurologie questions isolées n°5

Note moyenne : Publié par halo4 le 1er décembre 2014


halo4
2.14

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Question 1
Quels sont les test utilisés pour l'attention :

énumération des mois de l'année
épellation de mots
Comptage à rebours en partant de 20
Empan à l'endroit
Jeux vidéo
Question 2
Quels sont les tests utilisés pour la mémoire :

MMS
Répétition d'une série de chiffres énoncés par l'examinateur
Rappel de mots précédemment énoncés par l'examinateur
Soustraction de 7 en 7 en partant de 100
Empan à l'envers
Question 3
Quels sont les signes cliniques retrouvés habituellement dans l'ictus amnésique :

Amnésie antérograde
Désorientation temporo-spatiale
Fausse reconnaissance
Perplexité
Répétition de questions identiques
Question 4
Le syndrome de Gerstmann est défini par l'association de:

Acalculie
Anarthrie
Agnosie digitale
Agraphie
Héminégligence gauche
Question 5
Le syndrome d'Anton Babinski est défini par l'association de :

Anosognosie
Héminégligence gauche
Hémiasomatognosie
Indisctinction gauche droite
Simultagnosie
Question 6
Le syndrome de Balint est défini par l'association de :

Ataxie optique
Apraxie oculaire
Anosognosie
Paralysie psychique du regard
Simultagnosie
Question 7
Quels sont les éléments que l'on peut retrouver dans un syndrome frontal :

Akinésie
Apathie
Tristesse
Irritabilité
Atteinte de la mémoire de travail
Question 8
Quelles sont les échelles génériques parmi les suivantes :

échelle de Rankin
EDSS
Grille AGGIR
Index de Barthel
SF36
Question 9
Comment s'appelle le centre de dépistage de la Maladie d'Alzheimer :

MDPH
CDAPH
CMRR
CDAN
TRCDD
Question 10
Quels sont les types d'arguments en faveur de la maladie d'Alzheimer :

Profil des troubles cognitifs
Atrophie hippocampique
Imagerie métabolique
Biomarqueurs de la maladie
Normalité du bilan biologique plasmatique
Question 11
Généralités sur la maladie :

Elle se compose de trois phases évolutives
Elle est souvent d'origine génétique
Le premier symptôme fréquemment retrouvé est une altération de la mémoire épisodique
Le patient est le plus souvent conscient de sa maladie alors que l'entourage la minimise
Le MMS en est un outil d'évaluation rapide
Question 12
Quels sont les examens complémentaires systématiques de la maladie d'Alzheimer

NFS, plaquettes, VS, iono, calcémie, TSHus, GAJ, albuminémie et créatininémie
PL et dosage de la protéine béta amyloïde augmentée
PL et dosage de la protéine tau phosphorylée augmentée
IRM T1, T2 et T2 FLAIR
Scintigraphie de perfusion (HMPAO)
Question 13
Quelles sont les démences secondaires possiblement curables :

Carence en B9
Carence en B12
Hypothyroïdie
Infection VIH
Infection syphilis
Question 14
Quels sont les éléments qui permettent de faire le différentiel entre Alzheimer et un démence fontale

Les troubles comportementaux
Apparition tardive de la démence frontale
Hérédité forte dans la démence frontale
Hallucinations visuelles dans la démence frontale
évolution rapide de la démence frontale
Question 15
Quelle est la PEC thérapeutique d'Alzheimer :

Purement symptomatique
Anticholinergiques per os
Anticholinestérasiques per os
Antagoniste des récepteurs NMDA du glutamate per os
Médicaments relevant d'un spécialiste : neurologue, neuropsychologue ou gériatre
Question 16
Quelle est la PEC non médicameneuse d'Alzheimer :

100% ALD 30
APA en fonction de la perte d'autonomie
APA en fonction des revenus
Ssauvegarde de justice puis tutelle systématiques
Institutionnalisation en EHPAD possible
Question 17
Quelles sont les échelles comportementales

EVA
EVS
Doloplus
Algoplus
SF 36
Question 18
Quelles sont les échelles multidimensionnelles

Saint Antoine
Evendol
DN4
SF 36
ECPA
Question 19
Quels sont les traitements médicamenteux de pallier II

Tramadol
Oxycodone
Opium
Lamaline
Nefopam
Question 20
Quelles sont les propositions antalgiques non médicamenteuses usées couramment :

Acupuncture
Allopathie et homéopathie
Phytothérapie et herbes médicinales
Psychothérapie
Hypnose
Question 21
Quelle est la composition de la lamaline

Paracétamol
Vitamine C
Tramadol
Codéine
Caféine
Question 22
En cas de prescription de pallier III, quelles sont les mesures systématiques :

Association aux palliers I
Laxatifs
Antiémétiques
Anticonvulsivants
Ordonnance sécurisée
Question 23
Quelle est la complication neurologique la plus fréquente de la PI au VIH :

Guillain-barré
Paralysie faciale périphérique
Méningite
Méningo-encéphalite
Myélopathie
Question 24
Quels sont les diagnostics à évoquer en première intention chez un séropositif connu présentant un syndrome neurologique focal :

Cryptococcose
Méningite aseptique
LEMP
Toxoplasmose
Tuberculose méningée
Piotr 42 ans, masseur dans un sauna consulte aux urgences avec le tableau suivant :

-depuis une semaine :fièvre à 39.5°C, frissons, céphalées et myalgies, une toux associée à une dyspnée NYHA 3 et enfin une franche altération de l'état général
-depuis ce matin il présente des troubles fluctuants de la vigilance et une agressivité prononcée
-en fin de matinée il a même présenté une crise convulsive qui a conduit son concubin à appeler les pompiers qui vous l'ont ensuite transféré. Depuis le patient est aphasique.
Question 25
Quel diagnostic évoquez vous devant ce tableau clinique en première intention :

Cryptococcose
Une encéphalite au VIH
Une encéphalite au MCV
Polioencéphalite nécrotique et hémorragique herpétique
Une neurosyphilis
Question 26
Quels sont les examens à pratiquer en urgence :

Hémoculture
Ponction lombaire
Scanner injecté
IRM T1, T2, FATSAT
Aucun
Question 27
Quels sont les signes retrouvés habituellement à la PL :

Hyperprotéinorachie > 1g/L
Hyperprotéinorachie < 1g/L
Hyperleucocytose
Hyperlymphocytose
Hypoglycorachie
Question 28
Quels sont les examens qui élimine le diagnostic :

PL normale
1 PCR normale
2 PCR normales
Scanner injecté normal
IEM T1/T2 + gadolinium normale
Question 29
Quel traitement est possible :

Benzathine pénicilline G 3 injections espacées d'une semaine
Si allergie Doxycycline pendant 14 j
Si allergie pénicilline G après AINS
Si allergie pénicilline G après induction de tolérance
Antiviraux IV
Question 30
Quelles sont les séquelles rencontrées :

épilepsie
Korsakoff
Paraplégie molle
Fibrose pulmonaire cryptogénétique
Troubles du comportement

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    Auteur : halo4
    Difficulté : Moyen
    Tags : neurologie, handicap, ...(suite)
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